Особо Опасные Инфекции
«Проблемы особо опасных инфекций» – рецензируемый научно-практический журнал издается. К диагностике особо опасных инфекций предъявляются особые требования по точности и скорости выполнения исследований. По этой причине. Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ) Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ). Oct 8, 2017 - Особо опасные инфекции (оои) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются,.
- Особо Опасные Инфекции Лекция
- Особо Опасные Инфекции Животных
- Особо Опасные Инфекции Реферат
- Особо Опасные Инфекции
Особо опасные инфекции - группа заболеваний, к которым относят следующие инфекции: чума, сибирская язва, натуральная оспа, которые могут быть использованы в виде биологического оружия или с террористическими целями. Биологическое оружие - микроорганизмы или их токсины, применяемые с целью вызвать гибель или беспомощное состояние человека, животных или растений Поэтому биологическое оружие может быть использовано не только для гибели человека, но и нанесения экономического урона в результате гибели животных или урожая. Причины Сотни возбудителей способны вызывать инфекционные заболевания, однако только некоторые из них могут быть использованы в виде биологического оружия. Многие из них - возбудители зоонозных инфекций, которые опасны как для человека, так и для животных. Наиболее эффективным методом распространения инфекционных заболеваний является аэрозольный, в результате которого возбудители заболеваний или токсины напрямую попадают в легкие. Однако в этом случае поражающий агент должен быть устойчивым в виде аэрозоля, обладать высокой вирулентностью и способностью вызывать широкий спектр клинических проявлений. Например, вирус венесуэльского свиного энцефалита, способный вызвать заболевание примерно у 100% инфицированных, может быть использован в качестве биологического оружия, а вирус японского энцефалита, приводящий в большинстве случаев к субклиническому течению инфекции, - нет.
В зависимости от цели применения выделяют биологическое оружие с летальным и нелетальным действием НАТО представила список из 39 потенциальных возбудителей и токсинов, которые могут быть использованы в качестве биологического оружия. В России также существует аналогичный список, который называется «особо опасные возбудители». Помимо этого существует шкала, в соответствии с которой возбудители особо опасных инфекций различаются по необходимой дозе для использования в аэрозоле, стабильности в окружающей среде, контагиозности, тяжести течения инфекции, быстроте диагностики, возможности профилактики и лечения. Наиболее актуальными считаются возбудители натуральной оспы, чумы, сибирской язвы и ботулизма.
Возбудители особо опасных инфекций Сибирская язва («черная оспа») - Bacillus anthracis, неподвижная грамположительная спорообразующая бактерия. Она обладает высокой стабильностью и вирулентностью в течение десятилетий. Может производиться и храниться в течение длительного периода времени.
Споры могут быть подготовлены так, что будут соответствовать идеальному размеру (1-5 мкм) для попадания в глубокие отделы дыхательных путей. Летальная доза бактерий для половины пораженных при ингаляционном пути распространения составляет 8-10 тыс спор и более. Это количество может попасть в органы дыхания при одном вдохе внутри облака распространения спор.
Фильм по книге джека лондона маленькая хозяйка большого дома. В случае острой инфекции в организме обнаруживают только покрытые капсулой живые бактерии. Натуральная оспа относится к роду Orthopoxvirus, представляет собой ДНК-вирус размером 0,25 мкм в диаметре.
Доступность Возбудители особо опасных инфекций могут быть легко получены. Такие бактерии, как Clostridium botulinum, могут быть получены из почвы и культивированы при наличии элементарных микробиологических знаний и навыков. Возбудители сибирской язвы и чумы могут быть выделены от животных и предметов окружающей среды в эндемичных регионах, из микробиологических коллекций, от медицинских компаний или лабораторий, занимающихся научными и диагностическими разработками на законных основаниях.
Особо Опасные Инфекции Лекция
Инкубационный период Может составлять от нескольких часов (стафилококковый энтеротоксин В) до нескольких недель (Ку-лихорадка). Этот вид оружия отличается постепенным развитием эффекта, распространяется в аэрозольной форме без звука, запаха, цвета, не вызывает ощущений. Патогенез особо опасных инфекций Сибирская язва. Передача инфекции происходит тремя путями контактно-бытовым, пищевым и воздушно-капельным. В капсуле этих микроорганизмов имеется полиглютаминовая кислота, которая снижает фагоцитарную активность макрофагов. Тем не менее споры могут быть фагоцитированы тканевыми макрофагами, в которых они способны прорастать. Бактерии размножаются в области проникновения и лимфогенным путем попадают в регионарные лимфатические узлы.
Бактерии сибирской язвы в процессе роста синтезируют три белка отечный фактор, летальный фактор и протективный антиген, последний создает комплексы с отечным и летальным фактором. Эти комплексы называются отёчным и летальным токсинами. Действие отёчного фактора связано с локальной активацией аденилатциклазы и возникновением отека Действие летального фактора приводит к развитию некроза тканей. При потреблении мяса, повергшегося недостаточной тепловой обработке, споры бактерий могут попадать в ЖКТ и вызывать соответствующую форму заболевания.
Ингаляционная форма возникает при попадании спор через дыхательные пути и считается наиболее привлекательной с точки зрения создания биологического оружия. Натуральная оспа. Возбудитель проникает в организм несколькими путями. Аэрозольное заражение происходит при прямом контакте с инфицированными лицами.
Контактный путь заражения возникает при прямом контакте слизистых заболевших со слизистыми здорового человека. При этом вирус переносится инфицированным секретом слизистой или инфицированными клетками десквамированного эпителия.
Риск инфицирования резко возрастает при аэрозольном распространении вируса при чихании и кашле. Один пациент может быть источником инфекции для 10-20 здоровых лиц. Инкубационный период составляет от 7 до 17 суток. Вирус проникает через слизистую дыхательных путей и попадает в регионарные лимфатические пути. После репликации в течение 3-4 сут возникает виремия, которая не сопровождается клиническими проявлениями из-за активного клиренса вирусов ретикуло-эндотелиальной системой.
В результате продолжающейся репликации вирусов через несколько дней возникает вторая волна виремии, вирусы попадают в кожу и другие органы, у пациентов появляются первые симптомы заболевания. Чума При бубонной форме чумы бактерии из инфицированной области (укус насекомого) попадают в лимфатическую систему, достигают лимфатических узлов, где происходит их размножение.

В результате лимфатические узлы увеличиваются и представляют собой бубон сильно напряженный и воспаленный лимфатический узел, ограничивающий движения из-за резкой боли. Поражение органов происходит в результате гематогенной диссеминации. Легочная форма чумы может возникать в виде осложнения в результате вторичной бактериемии или в виде самостоятельной формы, развивающейся при вдыхании инфицированных частиц. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 12 суток. Симптомы особо опасных инфекций Сибирская язва Протекает в следующих клинических формах, в зависимости от пути проникновения кожная, желудочно-кишечная, легочная. Инкубационный период составляет от 1 до 6 сут, в некоторых случаях достигает 43 сут после заражения (по данным, полученным после расследования катастрофы в Свердловске). Причина такой продолжительной инкубации неизвестна, но в эксперименте в лимфатических узлах средостения у приматов обнаруживали живые споры в течение 100 сут наблюдения.
После начала лечения антибиотиками клинические симптомы могут исчезнуть, но оставшиеся живые споры в лимфатических узлах могут привести к рецидиву инфекции. При ингаляционном пути заражения возникают неспецифические симптомы в виде лихорадки, кашля, слабости, боли в грудной клетке.
Состояние ухудшается в течение 24-48 ч. Лимфатические узлы увеличиваются и отекают, часто происходят кровоизлияния в их строму, разрывы и кровотечения, возбудители попадают в средостение. После короткого периода видимого благополучия, внезапно состояние резко ухудшается. Возникает цианоз, диспноэ, стридор и признаки дыхательной недостаточности. Пневмония не имеет характерных признаков Может развиваться геморрагический плеврит.
В отсутствие адекватного лечения возникает бактериемия и токсемия, возникают вторичные метастатические фокусы в органах ЖКТ и оболочках головного и спинного мозга. Геморрагический менингит выявляют на аутопсии у 50% умерших от сибирской язвы.
Натуральная оспа. Первые симптомы заболевания - лихорадка, головная боль, боль в мышцах, рвота. Основным симптомом считается сыпь, которая сначала появляется на лице и дистальных отделах конечностей, затем распространяется на туловище. Наибольшее количество элементов наблюдается на лице и конечностях. Сначала сыпь напоминает коревую. Однако в большинстве случаев при кори сыпь расположена преимущественно на туловище, имеются элементы сыпи в разной стадии развития, после высыпания пациент быстро становится незаразным.
При оспе пациент остается заразным до тех пор, пока не исчезнут все элементы сыпи. Клинические варианты течения инфекции разнообразны от малосимптомных до летальных, геморрагических форм.

Осложнения заболевания - энцефалит, ОРДС, слепота. Чума Бубонная форма Характерно острое начало, высокая лихорадка (до 40 °С) с ознобом, увеличение лимфатических узлов. Формируются бубоны (болезненные увеличенные лимфатические узлы с выраженным отёком, кожа над ними гладкая гиперемированная). Чаще поражаются бедренные и паховые лимфатические узлы, реже - подмышечные и шейные. В месте укуса можно обнаружить гнойный пузырек с локальным лимфангиитом, иногда - струп. Характерно нарушение сознания от дезориентации до делирия. В течение второй недели возможно нагноение лимфатических узлов.
Причина летальных исходов - сепсис, который возникает на 3-5-е сут заболевания. Первичная лёгочная форма Инкубационный период продолжается 2-3 сут. Быстро возникает гипертермия, озноб, головная боль, в течение 20-24 ч развивается кашель, вначале со слизистой мокротой. Затем в мокроте могут появляться прожилки крови, также мокрота может приобретать ярко-красный цвет (малиновый сироп).
Возникает характерное поражение легких в виде уплотнения, плеврит обычно не развивается. Без лечения смерть наступает в течение 48 ч. Другие формы чумы септическая, менингитная, глоточная, доброкачественная (в эндемичных регионах). Диагностика особо опасных инфекций Сибирская язва Клиническая картина при ингаляционном пути заражения не имеет патогномоничных симптомов. Характерные изменения на рентгенограммах органов грудной клетки - расширение средостения (60%), инфильтрация(70%), плевральный выпот (80%).
Бактерии и их токсины появляются в крови через двое суток после инфицирования. Лейкоцитоз развивается сразу после появления токсинов в крови. Бактерии могут быть обнаружены в крови при окрасе по Граму.
С диагностической целью проводится микробиологическое исследование периферической крови, СМЖ и плеврального выпота Окраску мокроты по Граму не проводят, так как обычно микроорганизмы не обнаруживаются. Серологические методы диагностики применяются для ретроспективного подтверждения диагноза. Для быстрой диагностики можно применять реакции иммунофлюоресценции и ПЦР. При ингаляционном заражении споры могут быть обнаружены в отделяемом ротоглотки (в течение 24 ч) и в стуле (в течение 24-72 ч). Натуральная оспа Диагноз заболевания ставится на основании характерной сыпи.
При световой микроскопии биоптатов сыпи можно обнаружить эозинофильные элементы (тельца Гварнери). При электронной микроскопии выявляют вирусы, однако их сложно отличить от других вирусов семейства ортопоксвирусов. Для уточнения диагноза применяется вирусологическое исследование или ПЦР.
Чума Клинический диагноз ставится при бубонной форме на основании наличия входных ворот, характерных бубонов, наличия признаков генерализованного воспаления, высокого лейкоцитоза. При легочной форме - наличие характерной инфильтрации легочной ткани при рентгенографическом исследовании. Диагноз подтверждается выделением возбудителя из крови, мокроты, аспирата лимфатических узлов. Хирургическая биопсия может приводить к диссеминации йерсиний Имеются серологические тесты (реакция связывания комплемента, непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции). Лечение особо опасных инфекций Сибирская язва Обычно штаммы возбудителя чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому в эндемичных зонах при кожной форме инфекции применяют группу пенициллинов внутримышечно или внутривенно по 2 млн ЕД через 2 ч или 4 млн ЕД через 4-6 ч. Из-за высокой вероятности лабораторной модификации штаммов в случае атаки биологическим оружием обычно применяют ципрофлоксацин внутривенно 400 мг через 12 часов. При аллергии к пенициллину могут применяться тетрациклин (доксициклин 100 мг через 12 ч внутрь) или эритромицин (500 мг внутривенно через 6 ч).
На основании новых данных (2001 г) рекомендации были несколько изменены. Лечение нужно начинать ципрофлоксацином или доксициклином (в указанных выше дозах) в комбинации с одним или двумя другими антибиотиками (рифампицином, ванкомицином, пенициллином, ампициллином, хлорамфениколом, тиенамом, клиндамицином, кларитромицином). Эти же препараты применяют для лечения и профилактики сибирской язвы у детей (в возрастных дозах) и беременных женщин.
Антибиотики необходимо назначать как можно раньше и продолжать лечение до 60 суток. При улучшении состояния пациентов на фоне парентерального лечения рационально переходить на приём препаратов внутрь. Не рекомендуется применять цефалоспорины и ко-тримоксазол. С целью патогенетической терапии рекомендуется применять инфузионную терапию, вазоактивные препараты - в случае развития шока, респираторную поддержку - в случае гипоксемии. Натуральпап оспа Обычно проводят симптоматическое лечение. Имеется небольшой позитивный опыт применения противовирусного препарата сидофовир у человекообразных обезьян. Чума Лечение нужно начинать немедленно.
При септической и лёгочной форме лечение необходимо начинать в первые 24 ч. Рекомендуется назначение стрептомицина в дозе 1 г каждые 12 ч внутримышечно в течение 10 сут. Гентамицин в дозе 5 мг/кг внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки или 2 мг/кг на первое введение, затем по 1,7 мг/кг внутримышечно или внутривенно каждые 8 ч. Альтернативный препарат - доксициклин в дозе 100 мг внутривенно 2 раза в сутки, ципрофлоксацин 400 мг внутривенно каждые 12 ч или хлорамфеникол (левомицетин) по 25 мг/кг внутривенно каждые 6 ч. При менингеальной форме препаратом выбора считается хлорамфеникол из-за его высокой пенетрации в субарахноидальное пространство.
Бета-лактамные антибиотики для лечения чумы не применяются. Как предотвратить особо опасные инфекции? Несмотря на относительную доступность биологического оружия, массовое его производство все-таки ограничено тем, что для него необходимы живые микроорганизмы, белковые вещества, которые чувствительны к факторам окружающей среды (высыханию, солнечному свету, нагреванию). Сибирская язва Основные меры профилактики - противоэпидемический контроль в хозяйствах, занимающихся разведением скота, вакцинация животных, ветеринаров, рабочих текстильных (связанных с шерстью) предприятий, введение ограничений по использованию шерсти в промышленности и быту. В случае предполагаемого контакта с целью химиопрофилактики применяется ципрофлоксацин. Альтернативные препараты - доксициклин и амоксициллин. Исходя из практического опыта эксперты из США рекомендуют проводить профилактику ципрофлоксацином в течение 60 сут после вероятного контакта.
Другое средство профилактики - вакцинация абсорбированной вакциной. Экспериментально показано, что у приматов комбинация вакцинации и химио-профилактики антибиотиком была более эффективной, чем вакцинация и химиопрофилактика по отдельности. Натуральная оспа Основной вид профилактики - вакцинация.
Однако в связи с отсутствием спонтанной заболеваемости с середины 70-х годов вакцинация против натуральной оспы исключена из календаря прививок. При выявлении очага инфекции необходимо срочно вакцинировать окружающих. Защитой от аэрозольного заражения считаются специальные респираторы, способные задерживать вирусные частицы.
Важным мероприятием считается изоляция заболевших Чума. Прогноз особо опасных инфекций Сибирская язва Кожная форма заболевания встречается в 95% случаев, в отсутствие лечения летальность при этой форме составляет около 20%.
При кишечной форме летальность существенно выше из-за сложности диагностики и задержки лечения. Ингаляционная форма считается фатальной, если лечение не начато до появления клинических признаков. Натуральная оспа При применении в виде биологического оружия летальность у невакцинированных лиц составляет 20-40%.
Чума Летальность при бубонной чуме без лечения достигает 60%, при лёгочной чуме - 90%. При своевременно начатом лечении летальность снижается до 5%. Возможность защиты от поражения Лица, распространяющие биологическое оружие в аэрозольной форме, должны иметь устойчивость к заболеванию, которая достигается путём вакцинации или профилактического применения лекарственных средств. В отличие от химического оружия, возбудители особо опасных инфекций обычно неспособны проникать в организм через неповрежденную кожу.
Простота и скрытность производства Технология и оборудование для производства биологического оружия существенно не отличается от производства пива, вина, антибиотиков, вакцин. Простота распространения. Биологическое оружие может быть легко распространено с использованием сельскохозяйственных поливочных устройств, определённых метеорологических условий, систем вентиляции и многого другого. По оценке ООН с помощью 50 кг препарата в городе с населением 500 тыс. Человек можно создать полосу поражения шириной 2 км и количеством пораженных, в зависимости от возбудителя, от 30 до 125 тыс. Широкий общественный резонанс Натуральная оспа, чума и сибирская язва - широко известные в истории заболевания, которые вызывают панику и ужас у гражданского населения. Недавнее применение спор сибирской язвы в США еще раз напомнило о потенциальной опасности биологического оружия и вызвало в обществе широкий резонанс и ощущение незащищенности.
Наличие информации До недавнего времени получить информацию о производстве биологического оружия было практически невозможно. Сейчас благодаря всемирной компьютерной сети можно получить детальную информацию о производстве биологического оружия. Обычно заражение происходит при работах, связанных с шерстью животных, вываривании костей и выделке кож. В начале XX в описывалось около 500 случаев заболеваний в год, протекавших в виде кожной формы.
В 2001 г на территории США в результате применения биологического оружия с террористической целью споры сибирской язвы были отправлены в конвертах для писем, произошло ингаляционное заражение 11 человек. В 1979 г в Свердловске в результате аварии произошел выброс спор, в результате которого, по-видимому, погибло 66 человек и большое количество животных. По ветру зона поражения людей распространилась на 4 км, а животных - на 50 км. Возникновение вспышек заболевания происходит по неизвестным причинам. В 1970 г в Германии в больнице города Meschede произошла вспышка, вероятно связанная с аэрозольным распространением вирусов. В 1972 г в Югославии возник случай завозной инфекции от пациента заразилось 11 человек, а всего заболело 175 человек. Известно три пандемии чумы.
В средние века в результате наиболее тяжелой (второй) пандемии погибла треть населения европейских стран. Последняя пандемия возникла в 1898 г В 1994 г в Индии была отмечена вспышка легочной чумы. На западном побережье США ежегодно наблюдается несколько случаев бубонной чумы. Человек не участвует в жизненном цикле возбудителей чумы.
Заболевание обычно возникает в регионах с большим количеством инфицированных диких грызунов (крысы, мыши, белки), являющихся природным резервуаром. Несколько случаев заражения лёгочной чумой описано при близком контакте с зараженными кошками. Заболевание может передаваться от человека человеку. Инфекция передается человеку от грызунов при укусе инфицированными блохами, от человека человеку - воздушно-капельным путем при контакте с кашляющим больным с лёгочной формой чумы.
Особо Опасные Инфекции Животных
Особо опасные инфекции — это очень тяжелые острозаразные инфекции, которые способны массово распространяться в виде эпидемий и пандемий и дают высокий процент летальности. Особо опасные инфекции: чума, холера, натуральная оспа (оспа обезьян), желтая лихорадка, геморрагические вирусные лихорадки Ласса, Эбола, Марбург. Их называют еще «карантинными» («карантин» происходит от итальянского слова «сорок» — столько выдерживали в изоляции людей) или «конвекционными», так как профилактические и противоэпидемические мероприятия в отношении этих инфекций регламентируются «Международными санитарными правилами» (МСП), международными соглашениями — конвенциями. Эти правила направлены на предупреждение завоза ООИ и охрану территории государств от распространения ООИ. Они выполняются каждой страной, которая входит в ВОЗ. Согласно МСП:.
1) каждая страна в течение 24 часов должна сообщить ВОЗ о случаях заболевания или выделения возбудителя ООИ на ее территории;. 2) о количестве случаев, о количестве летальных исходов;. 3) о механизмах и путях передачи;. 4) о размерах очага;. 5) о ликвидации очага.В свою очередь ВОЗ уведомляет все другие страны о случаях ООИ в мире, выдает информацию о вспышках, публикует отчеты, результаты научных исследований, оказывает помощь в проведении карантинных мероприятий. На государственных границах (морские порты, международные аэропорты, железнодорожные и шоссейные станции) созданы санитарно-карантинные пункты (СКП) и санитарно-карантинные отделы (СКО).
При последних есть изоляторы. В случае выявления работниками СКП среди пассажиров, пересекающих границу, больного с подозрением на ООИ его, а также контактных лиц, размещают в изоляторе.
Карантинная служба имеет право досмотра транспортных средств. При необходимости транспортное средство может быть подвергнуто дезинфекции, дезинсекции, дератизации, составляется санитарная декларация корабля, самолета. На основе МСП разрабатываются национальные приказы, правила по санитарной охране территории от завоза и распространения карантинных и других особо опасных инфекций. Эпидемиология особо опасной инфекции холеры. Холера — это антропонозная кишечная инфекция, подвержена пандемическому распространению. Резервуаром и источником инфекции являются больные с манифестной и субклинической формами болезни. Больные с манифестной картиной холеры являются интенсивным источником инфекции, поскольку в первые дни болезни выделяют в окружающую среду по 15-29 литров испражнений в сутки.
Реконвалесценты иногда продолжают выделять возбудителя, однако интенсивность выделения вибрионов у них меньше. У реконвалесцентов продолжительность носительства не превышает 1-3 недель, но известно хроническое носительство, преимущественно биотипа Эль-Тор. Возможно транзиторное вибриононосительство. Механизм заражения холерой — фекально-оральный. Передача инфекции реализуется водным, пищевым, контактно-бытовым и смешанным способами. Водный путь передачи играет важнейшую роль, поскольку вода, поступая в желудок, резко уменьшает (разбавляет) кислотность желудочного сока, что позволяет вибрионам обойти этот основной этап физиологической защиты. Восприимчивость к холере высокая, достигает 95-100%.
Чаще болеют дети, пожилые люди, лица с пониженной кислотообразующей функцией желудка и паразитарными болезнями. Максимальное распространение болезни приходится на теплое время года. У лиц, переболевших холерой, остается неустойчивый видоспецифичский иммунитет (до 12-36 мес.). Повторные случаи болезни возможны, особенно в случае заражения другими штаммами Эпидемиология чумы. Источник инфекции — больные животные, грызуны и больной человек. В дикой природе существует более 200 видов животных-распространителей чумы, главные из них – впадающие зимой в спячку (суслики, сурки, тарбаганы) и неспящие зимой грызуны (крысы, мыши, песчанки), среди которых эпизоотии регистрируются в течение всего года. Из домашних животных чумой болеют верблюды.
Переносчиками чумы являются блохи, паразитирующие на этих животных. Заболевание передается через укус блохи (трансмиссивный механизм передачи); воздушно-капельным путём (через слизистые оболочки глаза, зева); алиментарным путём — (через употребление мяса верблюдов, тарбаганов). Редко случается заражение через бытовые вещи, загрязненные гноем и мокротой больных. Люди очень восприимчивы к чуме. Заражение трансмиссивным и контактным путями приводит к возникновению кожной, бубонной и первично-септической формы чумы. Особую опасность представляют больные легочной чумой, от которых возбудитель передаётся воздушно-капельным путем; больные остаются заразными до выздоровления или смерти.
Особо Опасные Инфекции Реферат
Природные очаги существуют на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды, занимают примерно 6-7% территории земного шара. На территории СНГ насчитывается 13 автономных очагов чумы, расположенных на юге и востоке России (Сибирь, Забайкалье, Урал), в Казахстане, Средней Азии др. В США такие очаги регистрируются в 15 штатах, а в Южной Америке — в 6 государствах (Аргентина, Боливия, Бразилия, Эквадор, Перу, Венесуэла); в Азии — в Индии, Непале, Вьетнаме, Индонезии, Таиланде, Камбодже, Монголии, Китае. Эпидемиология жёлтой лихорадки. Желтая лихорадка – особо опасная инфекция, которая характеризуется высокой температурой, интоксикацией, желтухой, геморрагическим синдромом, инфекционно-токсическим шоком, острой почечной недостаточностью. Природно-очаговая зоонозная вирусная инфекция. Заболевание известно с 17 века. Инструкция для перфоратора makita hr 2450 ft lauderdale. Ранее наблюдались тяжелые эпидемии с высокой летальностью.
В настоящее время регистрируются спорадические случаи и групповые вспышки в зоне тропических лесов в Африке (Заир, Конго, Судан и Сомали), Южной и Центральной Америке (США, Боливия, Венесуэла, Колумбия). Возбудитель — Flavivirus febriscis, относится к роду Flavivirus, семейства Togaviridae. Выделяют 2 эпидемических типа очагов жёлтой лихорадки: природные (джунгли) и антропургичные (городские). Резервуаром вирусов в джунглевой форме ЖЛ являются обезьяны мармозеты, а также грызуны, сумчатые, ежи. Переносчики вируса в природных зонах Африки — комары Aedes simpsoni, A. Africanus, Нeamаgogus sperrazzini.
Человек заражается при укусе инфицированного комара, который способен заражать через 9-12 дней после инфицирования. Если такой зараженный человек приезжает из природной зоны в город, он становится источником инфекции и появления городского очага ЖЛ, переносчиками в котором являются комары рода Aedes aegypti. Городская форма ЖЛ принимает характер эпидемии с летальностьюдо 60%. Инкубационный период 10 дней. Иммунитет развивается через 7-10 дней и сохраняется в течение 6-10 лет.
Особо Опасные Инфекции
Непривитые лица из эндемичных районов подвергаются карантину на 9 дней, транспортные средства — обработке инсектицидами. Обязательна вацинация для людей, выезжающих в эндемичные по ЖЛ районы Африки или Южной Америки.
Эпидемиология лихорадки Ласса. Лихорадка Ласса — природно-очаговая инфекция, которая вызывает тяжелое заболевание с явлениями геморрагического диатеза и поражением почек. Возбудитель Lassa virus семейства Arenoviridae. Регистрируется в Нигерии и других странах Западной Африки (Сьерра-Леоне, Либерия). Источником являются грызуны местной фауны — многососковая крыса и черная крыса, у которых наблюдается бессимптомная инфекция, а вирус выделяется с мочой. Среди грызунов характерным является алиментарный способ заражения, возможен также воздушно-пылевой. Человек заражается от объектов внешней среды, контаминированных мочой грызунов.
Возможно заражение контактным и воздушно-пылевым путями, а также через поврежденную кожу, парентеральным, при хирургических манипуляциях. В странах Западной Африки заражаются приезжающие люди, проводящие время в сельской местности.
Летальность достигает 70%. Но в эндемичных очагах много лёгких и бессимптомных форм.
У больного человека возбудителя находят в крови, слюне, моче. Впервые это заболевание было описано в 1969 году как внутрибольничная инфекция. Вспышка была в селе Ласса в Нигерии. Инкубационный период 3-17 дней.
Карантин для людей, прибывших из эндемичных районов — 17 дней. После перенесенной инфекции — напряженный иммунитет. Эпидемиология лихорадки Эбола. Лихорадка Эбола — острая особо опасная инфекция, которая проявляется лихорадочной реакцией, геморрагическим синдромом, поражением дыхательных путей и пищеварительного тракта. Возбудитель — Ebola virus, относится к роду Marburg-virus, семейства Filoviridae. Патогенный для мышей, морских свинок, обезьян.
Заболевание выявлено в 1976 году в Судане и Заире при эпидемических вспышках с частыми случаями внутрибольничного заражения с летальностью до 87%. Все природные очаги лихорадки Эбола находятся на африканском континенте, это Габон, Сенегал, Конго, Сьерра-Леоне, Нигерия, Эфиопия, Гвинея. Животные-переносчики вируса – фруктовые летучие мыши и обезьяны. Механизм передачи от больного человека – воздушно-капельный, контактно-бытовой (при контаминации кожи кровью или выделениями больных, при проведении лечения и диагностических манипуляций, при работе с исследуемым материалом), через биологические жидкости (кровь, сперма и др.) и кишечно-оральный. Период инкубации от 2 до 16 дней. Первый случай заражения лихорадкой Эбола, который дал начало последней эпидемии, зарегистрирован в декабре 2013 года. Массовые случаи заражения регистрировались с марта 2014 г. Восприимчивость к возбудителю очень высокая, карантин для прибывших с территории, где регистрируется лихорадка Эбола 17 суток. Эпидемиология лихорадки Марбург.
Возбудитель лихорадки Марбург относится к тому же роду (Marburg-virus, семейства Filovirida), что и вирус лихорадки Эбола, но отличается несколько по антигенной структуре. Впервые заболевание зарегистрировано в 1967 году. Марбурге среди работников биофабрики, где готовили культуры клеток из почек обезьян, а также среди медицинских работников госпиталя, где лечили больных с биофабрики. Зарегистрированы вспышки в Заире, Судане и других странах Африки. У больного человека возбудитель содержится в крови, передается так же как и вирус Эбола, противоэпидемические мероприятия такие же. Окончание по ссылкам «», «» и «».